泸州40岁王阿姨,患有双手拇指腱鞘炎2月余,双手拇指掌指关节处肿胀、疼痛难忍,无法伸直,经西南医科大学附属中医医院针灸·推拿·康复科主任陈贵全教授详细问诊及查体后,进行了针刀松解治疗,不到8分钟,王阿姨双手拇指腱鞘炎松解完毕,双手拇指疼痛消失,伸屈自如。
但小针刀也不能随便做,在选择针刀治疗时,一定要到正规医院进行操作。
病例:曾经有位患者自觉颈部疼痛,转头受限,认为是颈部扭伤了,在当地进行小针刀颈部松解后,却感到左侧上肢麻痛,有触电感,并向手肘及前臂放射。没过多久,症状加重,经CT、MRI检查发现第五颈椎有明显的骨破坏及软组织肿块,确诊为多发性骨髓瘤。
临床中常会遇到这种情况。患者一旦出现颈痛或其他不舒服,就自行断定是软组织问题,往往没有到医院进行影像学检查。而事实是不做检查就直接选择治疗是非常危险的,尤其是对于患有严重高血压、糖尿病、心脏病以及有血小板减少等血液病的患者,恶变肿瘤患者,发热或感染者、凝血不全者等并不适合小针刀治疗。
另一方面,因为针刀不是可视化操作,在临床治疗中,通过肌骨超声、体感诱发电位等设备辅助,治疗靶点更加明确,安全性更高。且针刀治疗在很大程度上要靠操作者的手感和经验。一般是先将针刀进入到病变部位,待针刀触及骨面,确保安全后再进行切割、松解、分离等下一步操作,对针刀操作的要求非常高。
针灸·推拿·康复科目前开展的小针刀治疗病种:
颈椎病、腰椎间盘突出症、肩袖损伤(轻中度)、滑囊炎、腕管综合症、腱鞘炎、肩峰撞击综合症、椎管狭窄、股骨头坏死(早中期)、关节僵硬(术后、中风痉挛期)、膝骨性关节炎(早中期)、腰肌劳损、跟痛症、网球肘等。
一周一次,常规1-3次即可,一般不超过5次。每次治疗时间长的十几分钟,短的三五分钟即可。
做过小针刀的患者朋友可能还会出现这样的情况
1、针刀治疗后有时局部反而疼痛加重?
答:扎针的部位有时有三天左右的加重反应,这是正常的。反应的出现和轻重与病程的长短有着密切的关系,病变越重,反应反而越小。
2、几年前治好后现在又痛了?是复发了?
答:针刀疗法有复发率低的优点,这种情况不能理解为“复发”,应该为“再劳损”。由于工作的劳累,积劳成疾(慢性劳损或急性劳损),任何一个正常人都可能出现疼痛。但慢性疼痛不同于传染病,痊愈后是没有免疫功能的,注意做好自我保护,经常体育锻炼,不要过度劳累。
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